Почему зуб снова болит после лечения каналов и можно ли его перелечить?

Даже если корневые каналы лечили несколько лет назад, зуб может снова начать беспокоить, а на снимке возле корня может обнаружиться воспалительный процесс. Это не всегда означает, что зуб придётся удалять. В некоторых случаях его можно сохранить с помощью повторного эндодонтического лечения.

Врач-стоматолог Be Happy в Самаре Дарья Прокаева рассказывает, почему после лечения каналов может сохраняться или снова появляться воспаление и когда возможно перелечивание зуба.

Основная причина — инфекция, которая сохранилась внутри системы корневых каналов после предыдущего лечения или повторно проникла в неё.

Это может произойти из-за необнаруженного корневого канала, сложной анатомии, некорректно определённой рабочей длины или недостаточной обработки отдельных участков каналов. Ещё одной причиной может стать нарушение герметичности реставрации, а также травматические и ятрогенные факторы.

Поэтому при повторном появлении боли или воспаления важно прежде всего определить его причину.

Почему после лечения каналов снова появляется воспаление?

Как понять, можно ли перелечить зуб?

Перед повторным лечением врач оценивает состояние зуба и окружающих тканей, качество ранее проведенного лечения, жалобы пациента и данные рентгенологической диагностики.

Для более детальной оценки может использоваться КЛКТ. Исследование позволяет получить трехмерное изображение зуба и окружающих тканей, уточнить анатомию корневых каналов и оценить изменения в области корня.

Один из важных критериев — возможность пройти и полноценно обработать корневые каналы на рабочую длину.

Как проходит повторное лечение каналов?

При перелечивании врачу необходимо получить доступ к системе корневых каналов и удалить старый пломбировочный материал. После этого повторно определяется рабочая длина и проводится механическая и медикаментозная обработка системы каналов.

В некоторых ситуациях лечение проводится в несколько этапов: между посещениями в корневой канал может временно вноситься лекарственный препарат.

Если причину воспалительного процесса удается устранить, повторное эндодонтическое лечение может позволить сохранить зуб.

Когда сохранить зуб удается не всегда?

Возможность перелечивания определяется индивидуально после диагностики. Прогноз может быть неблагоприятным при вертикальном переломе корня, невозможности пройти и полноценно обработать часть канала, некоторых перфорациях или значительном разрушении зуба.

Также значение имеет состояние тканей вокруг зуба и наличие сопутствующего пародонтального поражения.

Зуб снова беспокоит после лечения каналов?

Повторная боль или воспаление возле корня не всегда означают необходимость удаления зуба. В первую очередь важно определить причину и оценить возможность повторного эндодонтического лечения.

Запишитесь на консультацию к стоматологу Дарье Прокаевой в клинику Be Happy в Самаре. Врач проведёт диагностику, оценит состояние ранее леченного зуба и определит возможную тактику лечения.